CCF MAGASINET NR. 139 | AUGUST 2025
En svensk undersøgelse viser, at patienter med inflammatoriske tarmsygdomme har en forringet tandsundhed. Forfatterne i undersøgelsen konkluderer, at patienter med inflammatoriske tarmsygdomme synes at have højere risiko for forringet tandsundhed end baggrundsbefolkningen, og at patienter med crohns sygdom generelt synes lidt hårdere ramt end patienter med colitis ulcerosa.
De anbefaler derfor, at patienter med disse sygdomme overvåges nøje med henblik på at forebygge eller begrænse udvikling af parodontitis og tandtab.
De inflammatoriske tarmsygdomme (fællesbetegnelse for colitis ulcerosa og crohns sygdom) har mange fælles karakteristika med parodontitis (fx faktorer som dårlig mundhygiejne, rygning og stress), og en ny svensk case-kontrol-undersøgelse tyder på, at patienter med disse lidelser har forøget risiko for forringet tandsundhed, parodontitis og tandtab.
Undersøgelsen er baseret på spørgeskemabesvarelser fra 1.108 patienter med inflammatorisk tarmsygdom (566 med colitis ulcerosa, 527 med crohns sygdom, 15 med begge lidelser) og 3.429 raske, matchede kontrolpersoner.
Hvorfor får jeg dårlig tandsundhed?
Slimhinden i vores mund er den samme som vores tarm, så når tarmen rammes af sygdom, så er det sandsynligt, at det også kan give udfordringer i munden som fx blister, sår, betændelse, hævet tandkød, smerter m.fl. Den svenske undersøgelse viser, at både patienter med colitis ulcerosa og Crohns sygdom havde signifikant forhøjet risiko for forringet oral sundhed og alvorlig parodontitis – og patienter med Crohns sygdom havde endda en forhøjet risiko for at have under 20 af deres egne tænder. Inden du går til tandlægen, er det derfor godt at vide, at fx sår i munden, hævelse af læberne og visse tandkødsproblemer kan være tegn på Crohns sygdom. Det betyder dog ikke, at det er det. Derudover kan medicin, der bruges til at behandle Crohns sygdom, også påvirke tandsundheden, f.eks. ved at øge risikoen for syreskader.
FAKTA
Parodontitis er en betændelsessygdom, der påvirker tandkødet og de dybere væv omkring tænderne. Det opstår, når tandkødsbetændelse (gingivitis) udvikler sig til en mere alvorlig tilstand, hvor der er tab af støttevæv og knogle omkring tandrødderne. Symptomerne kan inkludere rødme, hævelse, blødning i tandkødet og i alvorlige tilfælde løse tænder. Behandlingen kan fx omfatte professionel tandrensning, forbedret mundhygiejne og i nogle tilfælde kirurgiske indgreb.
Hvad skal tandlægen vide?
- Patienter med Crohns sygdom kan have en øget risiko for forringet tandsundhed, og det er derfor vigtigt at tage forebyggende forholdsregler.
- Tandlæger bør være opmærksomme på, at patienter med Crohns sygdom kan have orale symptomer, der kan være tegn på sygdommen.
- Tandlæger bør være opmærksomme på, at visse typer medicin, der bruges til at behandle Crohns sygdom, kan have bivirkninger, der påvirker tænderne.
Hvad skal du som patient vide?
- Hvis du har Crohns sygdom, så fortæl din tandlæge om din diagnose, og hvilken medicin du tager.
- Vær opmærksom på eventuelle ændringer i din mundhule, såsom sår, hævelse eller smerter, og kontakt din tandlæge eller læge, hvis du oplever noget usædvanligt.
- Sørg for at opretholde en god mundhygiejne og følg tandlægens anbefalinger for at forebygge tandproblemer.
- Vær opmærksom på, at visse fødevarer kan forværre symptomerne i forbindelse med Crohns sygdom, og at det derfor også kan være en god idé at tale med en diætist.
Kilde: Bertl K, Burisch J, Pandis N et al. Periodontitis prevalence in patients with ulcerative colitis and Crohn’s disease – PPCC: A case-control study. J Clin Periodontol 2022;49:1262-74.
https://www.tandlaegebladet.dk/nyheder/2023/tb3/ny-viden-forringet-tandsundhed-hos-patienter-med-inflammatoriske-tarmsygdomme/